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如何挑选百万医疗保险 [复制链接]

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关于医疗险的重要性和分类之前有介绍过,如不了解的朋友,可点旧文了解#医疗险知识浅谈

百万医疗最大的亮点是保费便宜,报销范围广,可报销的额度高。一年仅需要几百元就可报销上百万的额度,人人都买得起。

现在各大公司都有这个险种,朋友圈也有五花八门的宣传,让大家都看花了眼,那到底要怎么样挑选百万医疗保险?

一看保障内容

1标配内容

(这类内容没有可不行)

住院医疗报销:不管是意外还是疾病住院就能报销;

特殊门诊:如门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗异治疗费等等包含的责任越多越好;

门诊手术:如脂肪瘤切除手机、白内障手术....也是包含的责任越多越好

住院前后门急诊:一般是前7天后30天,也有更长时间的,当然是周期越长的越好。

2升级保障内容

(这样的保障越多越好)

院外用药:靶向药种类、报销比例

住院津贴:免赔天数、最高报销天数

质子重离子手术:医院、报销比例、额度

医疗费垫付:医院范围、垫付方式

3非核心保障

(有没有都行)

重疾绿通、二次诊疗、海外医疗、术后护理、特需医疗、重疾津贴

二3个关键标准:

1免赔额

又叫起赔线,医疗费中不给报销的部分,百万医疗险通常是1万元的免赔,比较高,小病通常报销不了,所以百万医疗又叫大病医疗险。

免赔额也是很多门道的,如有单次免赔额,1年累计免赔额,6年累计免赔额......也有癌症0免赔额的,也有多少种重疾0免额的;

显然,累计周期越长越好,0免赔重疾的种类越多越好;

2报销范围

百万医疗都是不限社保范围的,就是补充社保报销不足的进口药和诊疗项目

社保三大目录:药品目录,诊疗目录,医疗服务设施目录;甲类药品全报;乙类药品自付20%到30%

3报销比例

医疗险都是报销比例越高的越好,最好是%报销!

百万医疗的报销比例通常是:

经社保报销后为%;

未经社保报销通常为60%

三一定要注意5点

三一定要注意5点

1免责条款

保险约定不赔的情况,每款保险都有,医疗险最多:医疗险大约有十几条免责条款情况,购买前要仔细阅读;

最重要的是,对既往症的免责和定义

医疗险大多对既往症免责,但有些条款非常苛刻;

最宽松的既往症定义:明确诊断,治疗后症状未完全消失

2健康告知

90%以上的理赔纠纷都与不如实告知健康情况有关,所有保险中医疗险的告知条款也是最严格,我们国家的保险公司实施的是询问告知,问到的就一定要告知。

3医院限制

医院有两类,第2种最好:

1)二医院

2)医院(医院)

4续保条件

长期保障的医疗险很少,所以短期的续保条件很重要,续保就不用再健康告知和重新计等待期。

最好的:停售可无条件续保本公司其它产品

普通的:不因个体情况而单独调整费率

最差的:续保时需要经保险公司审核

5关于保费

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